| Chère amie
Tout d'abord, permettez-moi de vous adresser toutes
mes félicitations pour cet heureux événement à venir....
une nouvelle petite fille, et c'est pour bientôt!
Allaiter tout en travaillant est parfaitement envisageable, il
est vrai qu'il faut vraiment s'informer, être soutenue, ce
n'est pas évident de reprendre le travail tout en
allaitant, mais il existe des possibilités
permettant d'allier tétées et câlins, et travail.
De plus en plus de mamans semblent opter pour allaiter
en travaillant, vous êtes la troisième maman qui me
contacte cette semaine à ce sujet; En tout cas, je
vais essayer de répondre à un maximum de questions
que vous pourriez vous poser, car l'allaitement, dès
le jour où vous allez reprendre le travail, sera modifié;
et il y a plusieurs cas de figure; je vais vous les
décrire assez rapidement, ce sera à vous de voir quelle
solution est la plus adaptée à votre cas; et de toutes
façons, vous pourrez me recontacter quand vous voudrez.
Tout d'abord, dès la première heure [de naissance
de votre enfant], vous allaiterez votre bébé sans
vous poser de question, dans le sens où vous
n'allez pas préparer votre reprise du travail dès
ce moment-là. Vous avez la chance de bénéficier d'un
congé maternité long, car [enfant naissant] en seconde
position. L'avantage de ce congé long, est que votre
sécrétion sera bien établie le jour où vous reprendrez
le travail, c'est un atout, plus qu'un atout cela
vous garantit que vous ne souffrirez pas de baisse
de lactation avec la reprise du travail. C'est très
important sur le moment, mais aussi moralement dès
maintenant.
Vous mentionnez comme autre élément positif vos congés
annuels vous pouvez très bien les prendre
à l'issue de votre congé maternité; vous
reprendriez le travail non pas le 2 août, mais peut-être
un 2 septembre? Cela fait un mois de plus; un mois
de plus signifie beaucoup, cela signifie que vous
aurez pu faire des réserves pour que la nounou donne
votre lait quand vous serez en train de travailler,
par exemple; cela signifie aussi un enfant proche
du moment de la diversification, ce qui signifiera:
moins de besoins en lait, aux repas que vous ne pourrez
assurer.
Dès le premier jour, l'idéal, ce serait que
vous donniez le sein à la demande, c'est le seul moyen
pour que la lactation s'établisse;
donner le sein à la demande, c'est donner le sein
dès que l'enfant le réclame; cela peut être toutes
les deux heures, ou par période toutes les heures,
puis rien pendant trois heures; je vous encourage
donc à laisser votre enfant lancer lui-même de façon
naturelle votre lactation, de lui faire confiance,
et de vous faire confiance.
Il faut savoir dès à présent qu'un bébé qui demande
le sein n'est pas forcément
un bébé affamé, mais un bébé qui a besoin de câlins,
de se rassurer, de se raccrocher à la seule chose
qui le rassure et lui permette de se retrouver lové
dans un cocon lui rappelant les neuf mois passés dans
votre ventre: vous. Je voudrais vous proposer la lecture
suivante, vous l'adapterez au fait que vous avez un
bébé, et non pas des jumeaux!:
Les bébés sont là, ils sont nés, on peut
enfin les toucher, les regarder, et c'est formidable;
viennent les tétées; aidée ou seule, la tétée a
lieu; se pose alors la question de la durée: combien
de temps le ou la garder au sein? Au lieu
de chercher dans les livres ou magazines, si vous
laissiez faire la nature?
Une jeune maman m'avait appelée un soir, elle s'inquiétait
de ce que ses nourrissons pleuraient beaucoup; en
discutant avec elle, je me suis vite rendu compte
qu'elle rompait la tétée au bout de 10-15 minutes;
entre autres, parce qu'elle avait peur que ses bébés
ne prennent de trop et ne deviennent obèses…
Déjà, je la rassurais sur le fait que le
lait s'adapte aux besoins des bébés, et
donc qu'un enfant resté même une heure au sein,
a "mangé" en début de tétée, et qu'il reçoit, dès
lors qu'il reste pour le plaisir, un lait très aqueux,
très léger, qui ira vite dans la couche sans risque
de surcharge.
Ne suivez pas les guidances indiquant qu'on
met au sein 5 minutes le premier jour, puis 10 minutes
le second jour….
Il faut que vous comprenez que si vous rompez la
tétée, vous avez pour conséquence: que peut-être
votre enfant n'a effectivement pas encore tété tous
les nutriments dont il a envie et besoin; que peut-être
qu'il aimerait encore téter pour le plaisir ou d'autres
raisons que j'expliciterais plus loin.
Conclusion: l'enfant affamé de lait ou de câlin
… pleure au bout d'une demi-heure (parfois
plus tôt). Et alors se pose la sempiternelle sentence:
il pleure parce que vous n'avez pas assez de lait.
Ce qui est évidemment faux.
Donc laissez votre bébé au sein, il le quittera
quand il aura été nourri de tout son saoul: lait
et câlin.
J'aimerais en profiter pour vous donner un exemple:
Florian est mon troisième enfant, précédé d'Alexandre
et Maximilien. Je dois me partager entre deux bambins
et un bébé; ce n'est pas facile, mais finalement,
tout le monde finit par admettre que maman ne pouvant
être partout, l'un doit faire dodo tandis que les
autres ont des activités manuelles avec leur maman,
et que les autres doivent faire une bonne sieste
tandis que l'un a des moments privilégiés avec sa
maman; de même le soir, quand le papa est là, que
la famille a dîné, et qu'elle se retrouve sur le
lit des parents, pour un gros câlin: Florian me
sent détendue, et je suis détendue, car mon mari
est là pour prendre la relève, et justement, se
lever pour intervenir… Florian adore prendre
une longue tété, une tétée d'une heure environ,
qui se situe donc entre 19h30 et 21h; c'est son
moment avec sa maman pour lui tout seul.
L'enfant reste donc au sein, jusqu'au moment
où il va décrocher, ivre de lait et d'amour;
la tétée du sein a joué également sur les os de
son crâne, le mettant dans un état de béatitude
réel, cela fait partie de la physiologie du crâne
et de la tétée.
Il y a des enfants qui réclament le sein
sans arrêt les premiers temps.
Et c'est le second point que je souhaiterais évoquer.
C'est une autre maman qui s'inquiétait de ce que
l'un de ses nouveaux-nés, dès qu'il était éloigné
du sein, se mettait à pleurer; Et comme il pleurait,
et bien la sentence était là, toute proche: il réclame
(encore) parce que je n'ai pas assez de lait? Et
bien non, et voici pour comprendre pourquoi votre
lait n'est pas en cause: Il faut savoir que
le sein n'est pas que alimentaire, mais bel et bien
relationnel; pour la maman, c'est un moyen de materner,
d'exprimer son amour; pour le bébé, c'est un moyen
de se rassurer, de se faire câliner, d'être consolé
d'un chagrin, d'une crise douloureuse, d'une peur…..
c'est un moyen de se remettre de ses émotions, car
naître, et bien c'est quelque chose d'éprouvant;
c'est aussi un moyen de se rapprocher de sa mère
et des conditions in-utero.
Avoir le nez sur le sein, c'est sentir l'odeur
du lait, l'odeur du corps de sa maman; c'est sentir
les pulsations de sang dans les veines,
dans ce super-réseau hypervascularisé que sont devenus
vos seins après l'accouchement (ces veines nombreuses,
dilatées, qui permettent aux hormones et nutriments
de fabriquer du lait et en telles qualités et quantités,
justement).
La tête sur le sein, c'est entendre les
battements du cœur maternel, c'est se rappeler
un peu du milieu utérin qu'on vient juste
de quitter; manque l'eau, certes;
Picorer le sein, c'est d'une part téter
quelques secondes ou minutes, pour se rassurer,
pour lier connaissance avec sa maman;
C'est aussi un moyen pour lancer la lactation. De
petites tétées très courtes mais très fréquentes
lancent la lactation bien mieux que les tétées "comme
dans les livres";
Il ne faut donc pas être inquiète de voir vos bébés
réclamer le sein plusieurs fois,
bien plus que les fameuses 6 à 7 fois par jour..
ces 6 à 7 fois par jours, c'est dans les livres,
et surtout, c'est plus difficile d'avoir un bon
allaitement harmonieux et durable qu'en donnant
à la demande (à la demande au moins les premiers
temps).
Il est vrai que Florian tétait plusieurs fois de
suites: 2 minutes maxi tous les ¾ d'heures; puis
il dormait 4 heures d'affilée. Puis il s'est régulé;
pourtant c'est un enfant qui reste nourri à la demande,
et bien contre toute attente, il se régule de lui-même….
Que vos bébés réclament souvent le sein,
on l'a vu, n'est pas signe que vous manquiez de
lait;
Que vos bébés veulent rester au sein, on l'a vu,
c'est plutôt pour se rassurer des suites de leur
naissance, et pour lancer la lactation; Je souhaite
sincèrement que ces lignes vous confortent dans
votre volonté d'allaiter, et de dire: non, c'est
normal qu'ils veuillent le sein, ce n'est pas par
manque de lait; Cela peut faire peur, que
d'envisager de laisser deux nouveaux-nés téter 2-3
minutes "toutes les heures"; il faut savoir que
cela rassurer les bébés; cela prépare une bonne
sécrétion lactée en quantité pour les enfants; il
faut savoir aussi que les enfants se réguleront;
Au bout de 15 jours si la situation devient difficile
pour la maman, elle peut envisager de commencer
à aider ses enfants à se réguler. Il m'est personnellement
arrivé d'aider des mamans à réguler leurs enfants,
car je savais qu'en les régulant, ces mamans retrouveraient
un allaitement harmonieux et continueraient d'allaiter
tandis qu'en les poussant à "rester à la demande",
il finirait par y avoir disharmonie, et arrêt de
l'allaitement.
Je vous propose donc de donner le sein
à volonté, et de ne rien donner d'autre.
Vos seins vont vite, très vite s'adapter à la demande
de votre petite fille, ils vont même assez vite "dégonfler",
certainement; ne vous en inquiétez pas, c'est normal
quand on nourrit à la demande;
Pour envisager, ensuite,
votre emploi, et votre organisation, vous avez deux
choix:
- exprimer votre lait qui sera donné par la nounou
en votre absence,
- ou bien faire donner du lait industriel en votre
absence;
le tronc commun des deux possibilités, sera: de donner
le sein à chaque repas de votre enfant, du soir au matin,
ou du matin au soir, selon votre emploi du temps;
l'important, est que vous donniez le sein à chaque
repas quand vous êtes à la maison en semaine, mais
aussi en week-end, vacances...
En donnant le sein à volonté lorsque vous ne travaillez
pas, et du soir au matin (ou du matin au soir)
les jours où vous travaillez, vous devriez pouvoir
conserver une très bonne qualité/quantité de sécrétion;
en plus, jusqu'à ce moment-là, vous aurez allaité
depuis 4 mois, c'est un atout, pour la sécrétion lactée;
mais l'idéal les jours où vous travaillerez, serait
de stimuler vos seins à la pause de mi-journée (ou
mi-nuit) aussi.
Sachez que vous avez le droit pour vous,
le code du travail vous donne une heure pour allaiter,
ou pour récolter votre lait. Soit une heure au total,
soit deux demi-heures; des arguments c'est facile,
un enfant en bonne santé, une maman qui réalise son
souhait d'allaiter longuement... exprimer son lait
ne prend pas beaucoup plus de temps qu'aller fumer
une cigarette hors des locaux, c'est un dernier argument
possible;
Le fait de donner le sein à volonté quand vous êtes
sur place avec votre fillette va permettre d'éviter
une éventuelle baisse de lait; si jamais vous sentiez
une "baisse de lait", contactez-moi pour "rebooster"
votre lactation, sachant que c'est faisable, en s'appuyant
une stimulation supplémentaire des seins (tétée ou
tire-lait) et en s'appuyant sur des produits
à vertus galactogogues, comme le fenugrec, ou l'homéopathie.
Là j'ai parlé des tétées
quand vous êtes à la maison, mais il y a ensuite,
les autres repas à assurer, ceux de votre petite fille
en journée.
Vous avez plusieurs choix:
- soit vous exprimez votre lait pendant votre travail,
avec un tire-lait; vous conservez ce lait au frigo
si vous en avez un, ou dans une glacière, et ce
lait sera donné le lendemain par la nounou.
- soit vous ne pouvez exprimer votre lait pendant
le travail, mais vous souhaitez que votre petite
reste nourrie de votre lait, et donc vous exprimez
votre lait à la maison, le matin, ou le soir, ou
les deux. Vous pouvez soit réfrigérer le lait, soit
en congeler une partie, pour qu'il soit donné le
lendemain (réfrigérateur), ou dans les jours qui
viennent (congélateur) par la nounou.
- soit vous ne pouvez assurer de tirer votre lait
du tout du tout ni au travail ni chez vous; là,
votre enfant pourra recevoir un ou deux repas diversifiés
avec un produit laitier adapté, évitant le lait
industriel. A noter, si vous ne souhaitez investir
dans un tire-lait, en portant une coupelle à un
sein tandis que vous donnez l'autre sein à votre
enfant, vous pouvez recueillir un peu de lait pour
une soupe ou purée du lendemain, à défaut d'un repas
complet.
Si je regarde vos horaires:
6h30-15h;13h15-21h;21h-6h
- vous assurerez peut-être le "petit déjeuner",
mais serez là pour le goûter, dîner et plus le cas
échéant; 1 ou 2 repas à assurer en votre absence;
- vous assurerez le "petit déjeuner", peut-être
le "déjeuner" mais ne serez pas là pour le goûter,
ni dîner; 2 repas à assurer en votre absence
- vous assurerez peut-être le "petit déjeuner",
serez là pour le "déjeuner" et le goûter, et le
dîner; 0 ou 1 repas à assurer en votre absence-compter
sait-on jamais, un repas de réserve... un câlin
du papa en cas de réveil nocturne aussi!
Organisation à la reprise du travail:
- Si vous exprimez votre lait au travail, vous
n'aurez rien à modifier dans votre allaitement si
ce n'est que au travail, au lieu de donner le sein,
vous tirerez votre lait.
- Si voux préférez exprimer votre lait en semaine
ou week-end, mais à la maison, vous allez avoir
une petite période la première semaine en fait,
où vos seins "attendront" une tétée en matinée ou
midi, et après-midi. Et vous serez seule au travail.
Ce sera à vous, selon votre confort physique, à
voir s'il ne faut pas vider un peu vos seins à mi-journée
de travail, pour éviter un engorgement; vous viderez
un peu vos seins, pour qu'ils conservent l'information
qu'ils continuent à sécréter du lait pour votre
bébé, mais que la tétée va disparaître. N'ayez pas
d'inquiétude pour les jours où vous êtes à la maison:
en week-end, vous mettrez votre bébé au sein le
matin, à midi, à quatre heures, etc... et le lait
saura venir, sans souci ,c'est certain.
- Si vous optez pour le lait industriel en journée,
il faudra sûrement vider un peu vos seins à mi-journée
de travail, pour votre confort physique, comme dans
le cas précédent. Mais surtout, il faudra introduire
un peu le lait industriel la dernière semaine avant
la reprise du travail.
Voici comment faire:
le lundi avant la reprise du travail, faites un
biberon de 30 millilitres; à la tétée du midi, donnez
le sein; puis donnez l'équivalent de deux cuillères
à café du lait industriel reconstitué, jetez le
reste de lait.
le mardi, à la tétée du midi, donnez le sein; puis
donnez l'équivalent de 3 cuillères à café du lait
industriel reconstitué, jetez le reste de lait.
le mercredi, à la tétée du midi, donnez le sein;
puis donnez 4 cuillères.
le jeudi 5cuillères et le vendredi jusqu'à la reprise
du travail, les 30millilitres.
Cette période consiste en fait à introduire un nouvel
"aliment", et à voir si votre enfant l'accepte bien.
Relancer la lactation:
L'idéal est et sera toujours la stimulation des
seins: soit en ajoutant des tétées si vous avez
diminué trop de nombre de tétées; soit en insérant
une pause stimulation des seins en journée/nuitée
selon votre quart; cela peut être pose de coupelles
pendant une demi-heure à midi, ou exprimer votre
lait manuellement ou au tire-lait.
Vous pourrez vous appuyer sur: l'homéopathie, en
prenant du Ricinus 3 ch ou 4 ch 3
granules matin et soir;
Vous pourrez vous appuyer sur du fenugrec, en gélules
(ventre libre en pharmacie); il existe aussi en
comprimé. La dose quotidienne doit approcher les
3000-4000 mg en 3 prises pour avoir un effet sur
la lactation. Ne vous fiez pas à la mise en
garde dans le cadre de l'allaitement, c'est une
précaution pharmaceutique: le fenugrec est un légume
fort prisé, qui augmente la sécrétion lactée de
plus de 100%. Malheureusement, le fenugrec est connu
en Europe plus pour ses vertus d'appétence et reprise
de poids; à ce sujet, je vous rassure: il faudrait
des doses plus élevées, et sur plusieurs mois, avant
de vous donner de l'appétit et vous faire grossir.
Voici des éléments pour le cas où vous opteriez pour
exprimer votre lait:
Quantités à exprimer Conservation du lait maternel
Réchauffer votre lait
Comment exprimer
votre lait:
Vous pouvez le faire manuellement, cela s'apprend;
il suffit de se laver les mains avant, et de récolter
son lait au-dessus d'un bol propre.
Sinon, c'est le tire-lait. Un mot un peu barbare...
mais si utile quand même.
Concernant le tire-lait, le meilleur que je préconise,
c'est le mini Electric de Medela. Il fonctionne
à pile ou sur secteur. Il est assez petit, est en
3 morceaux qui se lavent très facilement. C'est
celui que vous avez vu.
Il existe en kit simple ou kit à double pompage,
(le kit à double pompage, c'est-à-dire qu'il y a
deux téterelles, on en met une sur chaque sein,
et on met en route l'appareil; le double pompage
permet de gagner du temps, de bien stimuler la glande
mammaire; mais le kit double pompage est un peu
plus cher que le kit simple).
Concernant les tarifs, et lieux de vente, vous
pouvez soit passer par une pharmacie, mais toutes
ne fonctionnent pas avec Medela et souvent se font
des marges assez conséquentes, ou bien passer par
moi; à titre indicatif:
Le tire-lait mini electric (simple) est vendu au
moins 446F (je l'ai vu à 640F en pharmacies), je
l'ai pour mes adhérents, à 264.00FF avec des frais
de port de: 34FF en extra-départemental.
Le tire-lait mini electric plus (kit à double pompage)
je n'ai pas son prix dans le commerce, je peux l'obtenir
pour mes adhérents à 459F. Pour les frais de port
39FF.
Je peux vous aider à vous procurer l'un ou l'autre
modèle si vous le souhaitez; je vous déconseille
en tout cas tout dispositif manuel, ... et je déconseille
l'isis de Avent, il faut pomper, pomper, pomper..
et en plus, il doit être démonté en plusieurs parties
pour être stérilisé.
Enfin, il reste le gros générateur, mais à la location,
et non pas à l'achat (il coûte trop cher; même moi
qui ai des prix avantageux,il faut compter dans
les 3500F!!!!!!!!) Je pourrais vous aider à en louer
un, il faudra une ordonnance avec le nom et
prenom de votre bébé , et précisant tire-lait électrique
Medela. Il y en a pour environ 100F de location
par semaine.
Je pense que le mieux est le mini electric; à simple
ou double pompage, c'est à vous de voir;
le double pompage est plus cher, mais les deux
seins sont vidés en même temps, vous gagnez du temps
pour collecter votre banque de lait, et vos seins
sont stimulés pour deux [bébés], donc sur le plan
de la lactation c'est très bien, cela la stimule,
ou la relance, tout cela sera un grand point gagné
contre les éventuelles baisses de lait.
Enfin le tire-lait n'est pas obligatoire si vous
savez tirer votre lait manuellement;
Pour exprimer votre lait, c'est le matin que vous
aurez le plus de lait, le matin ou au réveil d'une
"nuitée" fut-elle diurne, (puisque vous travaillerez
aussi la nuit), on est fraîche.... Au tire-lait,
il ne faudra pas vous attendre à avoir de grosses
quantités juste en rentrant du travail si un jour
cela vous arrive. Laissez-vous le temps d'arriver
avant d'exprimer votre lait (douche, appel téléphonique
par exemple).
Comment faire
donner votre lait:
Il est un fait, que l'enfant qui reçoit des biberons
peut soudainement avoir un comportement soit: de
paresse, soit de confusion sein/tétine. Mais on
peut éviter ces phénomènes en donnant le lait, maternel
ou industriel, autrement qu'au biberon;
Dans le premier cas, donc, l'enfant devient paresseux:
il refuse de se donner désormais la peine de téter
le sein pour avoir du lait, et préfère le biberon
d'où le lait coule tout seul; dans le second cas,
il devient confus; il faut savoir qu'une tétine
se tète différemment d'un sein, la langue se positionne
différemment, travaille différemment, les machoires
aussi; ce qui fait que lorsqu'il y a confusion sein/tétine,
l'enfant se met à téter le sein.. comme une tétine,
occasionnant des crevasses chez la mère, ou du moins
des bobos.
Pour éviter paresse et confusion, il convient de
faire donner le lait maternel, ou industriel, autrement
qu'au biberon; on a le choix entre:
- donner à boire à la tasse; cela paraît toujours
étonnant, mais les bébés savent boire à la tasse;
quand je dis tasse, il peut s'agir d'une timbale,
d'une tasse, d'un gobelet.... ou d'un coquetier.
- donner à boire à la pipette, ou à la seringue
(en ayant retiré l'aiguille), cela peut paraître
un peu long; en tout cas, c'est idéal pour introduire
le lait industriel, puisqu'en faible quantité,
la semaine avant la reprise du travail.
- Autre possibilité: la cuillère, mais c'est
plus lent; il existe alors un dispositif appelé
Soft-cup, que vous pouvez voir décrit sur mon
nouveau site, vous en verrez la photo et l'utilité;
cela ressemble à une cuillère, dans le manche
de laquelle on met le lait. C'est vrai que c'est
assez étonnant comme dispositif et principe, mais
il évite totalement la confusion et la paresse,
le lait étant dans le manche, et coulant en goutte
à goutte plus ou moins rapide.... je ne pousse
jamais à l'achat, dès lors que la tasse ou la
pipette peuvent suffire, je vous laisse juge...
Vous avez pu voir à travers ce long message que
plusieurs choix s'offrent à vous,
de modifier votre allaitement avec la reprise du
travail: continuer de nourrir votre enfant rien qu'avec
votre lait, ce qui est l'idéal, mais qui sous-entend
de tirer votre lait soit en journée, soit le matin
et/ou le soir. Un tire-lait avec kit de double pompage
vous aidera, car plus rapide, et stimulant plus. Ou
d'assurer les tétées quand vous êtes présente, et
faire appel à la diversification et donc limiter l'utilisation
du lait industriel en votre absence; pensez, en tout
cas, à employer un autre dispositif que le biberon
pour faire donner le lait, car la paresse du bébé
est un phénomène beaucoup plus fréquent qu'on ne veut
bien le croire, et ce serait dommage alors que vous
souhaitez continuer à allaiter votre petite fille.
Je peux vous proposer de réfléchir à tout ce que
vous pouvez envisager de faire lors de votre reprise,
et selon le cas de figure auquel vous songez, je veux
bien vous aider à approfondir le cas de figure lui-même.
En tout cas, vous pouvez me contacter pour vous préparer,
aussi bien que quand vous aurez repris le travail;
pour vous rassurer: si vous aviez une baisse de lait,
on peut y remédier rapidement.
Pareil pour le post-6 mois de votre enfant, elle
pourra "ne" prendre que des tétées, et des repas solides
avec un fromage ou yaourt (sans lait industriel) aux
midi et goûter.
En tout cas, en donnant le sein à la demande dès
la naissance et durant tout votre congé maternité,
vous n'aurez pas à "préparer" la reprise du travail
avant la dernière semaine du congé maternité, et à
la limite, uniquement dans le cas où vous ne récolterez
pas votre lait.
Lisez, relisez tranquillement ce qui précède, et
en tout cas, bonne fin de grossesse, heureux allaitement,
et j'espère pouvoir dire: heureuse reprise du travail
ET allaitement. Bon maternage!
Et aussi bravo pour votre choix et aussi votre détermination;
une maman qui souhaite allaiter 6 mois, avec une reprise
du travail, cela mérite des félicitations; bravo,
je vous adresse tous mes voeux de réussite!
Amicalement,
Françoise Coudray
Présidente de ADJ+ (Allaitement Des Jumeaux et Plus) |
