Enfant prématuré
ou de petit poids, ou faible vigueur, ou relactation...A.D.J.+
L'enfant né trop tôt, il est vrai, est
parfois trop faible pour téter, pour amorcer la tétée, pour gérer l'éjection du lait... .
La mère peut toujours tirer son lait, et le lui donner, ou le lui faire donner, mais l'utilisation
du biberon pose problème: l'enfant y
prend goût au sens sensitif du terme, mais
aussi pour sa facilité à y boire.
Téter un sein est différent, demande
un travail des mâchoires, muscles, différents,
et une position de la langue différente. De plus, la coulée du lait d'un biberon est totalement opposée à l'éjection du lait physiologique d'un sein.
Faire boire un bébé né prématurément
à la tasse n'est pas dangereux, des bébés
nés à 30 semaines sont nourris à
la tasse , l'on utilise aussi la Soft-cup, une bonne alternative (Il existe le Soft-Cup
( présenté sur un autre document) entre autres à Exeter-pour en savoir
plus....
Mais on a une alternative, le Dispositif d'Aide à l'Allaitement, ou Système de nutrition supplémentaire: le DAL ou SNS.
Mais
déjà, au niveau du choix: "peut-on utiliser un DAL/SNS", quelque soit l'origine du problème:
mon avis est qu'il faut que l'enfant prenne le sein correctement;
que le bébé soit inefficace ou qu'il soit très faible ou encore que le sein maternel ne produise pas de lait, le DAL/SNS fera son "office" de réconcilateur avec le sein; mais le critère d'éligibilité du DAL/SNS me semble être: l'enfant doit prendre à peu près correctement le sein pour que le DAL/SNS puisse être choisi.
La mère va extraire son lait, à la main ou au tire-lait, et l'enfant va pouvoir prendre le sein de sa mère, et y être nourri via le sein (avec le lait résiduel) ET la tubulure; être nourri au sein avec beaucoup moins d'efforts pour l'enfant trop faible, être nourri au sein même vide, pour l'enfant dont la mère entreprend une relactation......
Le papa, l'équipe médical en l'absence de la mère, peut utiliser le DAL et nourrir l'enfant AU DOIGT!
C'est
un produit Medela (avec leur aimable autorisation).
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Enfant prématuré ou trop faible :
N'hésitez jamais à solliciter la possibilité de prendre votre bébé en peau à peau, voire à le poser sur votre poitrine, près de votre sein; ceci fonctionne d'autant mieux si l'enfant est quand même repu, parce qu'il sera près du mamelon sans s'énerver pour essayer d'en tirer quelques gouttes..... de jour en jour, bébé acquiert des forces, de jour en jour, bébé prend de la vigueur..... câlinez votre enfant contre votre sein nu si possible, n'essayez pas d'avoir une tétée efficace, vos premiers projets doivent plutôt être de vivre une découverte du terrain maternel, tandis que vous allez lier connaissance avec votre enfant; de jour en jour, bébé sera intrigué par cette zone brune qui sent fort une odeur qu'il connaît, et qui va l'attirer, de jour en jour il jouera lappera..... jusqu'au jour où il prendra le sein.....
Enfant dont la maman relacte:
Si votre enfant est repu, vous pouvez le mettre au sein sans le DAL, pour un câlin-sein..... qui vous fera du bien; même si le sein est vide, une tétée au sein fait du bien, moralement, et même physiquement, puisqu'il existe une biochimie de détente même avec une succion non nutritive! par contre, n'oubliez pas: si vous mettez votre bébé au sein mais sans DAL, alors que vous en êtes aux débuts de votre phase de relactation, assurez-vous que votre bébé n'a pas faim; car il pourra téter tranquillement .. alors que s'il a faim, il risque de s'énerver devant ce sein encore vide, et entraîner désespoir et découragement.
En attendant de recevoir le "vrai" DAL/SNS:
Je suggère de faire appel à ...... l'équipe médicale où leur enfant est hospitalisé, s'il s'agit de nourrir un bébé né prématurément.... leur demander une sonde gastrique, ou bien un kit d'épicranienne, dont on aura bien sûr, jeté le papillon et l'aiguille!! une tubulure dont une extrémité sera scotchée au-dessus de l'aréole, et l'autre au fond du récipient contenant le lait.
Quelques idées:
Certaines personnes plongent la tubulure dans un biberon, la tubulure étant retenue par la tétine! sinon un couvercle percé; l'autre extrémité de la tubulure doit dépasser d'environ 2-3 millimètres du bout du doigt.
Quelques conseils néanmoins!
Que votre enfant soit né prématurément ou que vous entrepreniez une relactation, la stimulation de vos seins est une étape importante! il faut optimalement utiliser un tire-lait de type hospitalier, comme le Symphony de Medela en version DOUBLE-POMPAGE, et l'utiliser..... optimalement 8 fois par jour, à raison de 15-20 minutes la séance aux deux seins (stimulés en même temps). Maman de prématuré, vous devez optimalement atteindre dès les premiers jours, 150% de ce que vous produiriez si votre bébé était né à terme, ce qui signifie environ 1 litre de lait par enfant dès J7-J10. Ne paniquez pas, on a vu des mères avec une capacité de stockage d'un sein (pour une tétée) allant jusqu'à presque 600 ml.... et l'on a mesuré des productions sur 24h jusqu'à 3l et quelques pour une mère de triplés, et plus de 2 litres pour des mères de jumeaux.....
Donc optimalement: 8 séances par jour avec un générateur de type hospitalier double pompage, séances d'environ 15-20 minutes, et obtenir au plus vite et de façon durable, une surproduction se montant à environ 1 litre par jour par enfant.
Il existe des "fenêtres" optimales, en particulier dans les 10 premiers jours post-partum, mais mon expérience m'a montré que détermination, rage parfois, bons conseils et bon entourage toujours, et tire-lait efficacement utilisé, pouvaient tout changer bien après cette fenêtre optimale! Pensez à l'exemple de femmes qui parviennent à induire une lactation sans avoir eu de grossesse et qui peuvent nourrir leur bébé parfois exclusivement durant six mois?!
Passer du SEIN + DAL au SEIN TOUT SEUL:
- On en parle beaucoup moins....... avec un DAL/SNS Medela, vous disposez de TROIS ensembles de tubulures, aux sections différentes;
vous commencerez donc avec les tubulures les plus larges de diamètre intérieur, puis utiliserez les tubulures de diamètre moyen, pour terminer avec la tubulure au plus petit diamètre intérieur.....
- Tout le monde n'a pas fait "génie chimique", mais tout le monde se rappelle quand même que le lait coulera bien plus vite si le récipient est AU-DESSUS du niveau de la bouche du bébé, et que l'enfant devra téter bien plus vigoureusement si le récipient se trouve au-dessous du niveau de sa bouche.....
vous commencerez donc avec un récipient placé haut (à hauteur du haut de votre épaule par exemple), puis progressivement à hauteur de la tête de votre bébé, puis placé sur vos genoux par exemple.....
- Votre sein relève d'une fonction pulsatoire (hormone ocytocine) et s'il fabrique grand majoritairement tout le lait de la prochaine tétée, AVANT cette tétée, il n'empêche que le sein va éjecter ce lait grâce à une bonne stimulation, en deux voire trois flux;
Le DAL va laisser couler d'un seul trait; or on ne veut absolument pas d'un bébé qui s'impatiente devant un sein qui a besoin de plusieurs minutes de stimulation entre deux éjections de lait!
Vous allez donc apprendre à clamper les tubulures deux ou trois fois au cours de la tétée, les premiers temps quelques secondes, puis augmenter progressivement jusqu'à 2-3 minutes, les périodes de clampage: deux clampages, trois maximum, vont permettre à l'enfant de bien vivre le retrait total du DAL.... vont permettre à l'enfant de rester confiant face à ces phases inter-éjection! attention, ne clampez pas trop longtemps les premiers temps!
Le clampage: le DAL/SNS de Medela a des encoches sur la bague jaune, vous y passerez deux tubulures, c'est cela, clamper!
Ceci peut sembler compliqué!
Mère d'un bébé né trop tôt, trop faible, maman qui remonte sa sécrétion lactée, maman qui complète directement au DAL et non au biberon, maman qui relacte carrément, le mieux est de vous faire acccompagner par une association, par une consultante en lactation, qui permettra de vous suivre avec des conseils adaptés parfaitement à votre situation, et aussi des conseils modulables.....
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DAL,
dispositif
d'aide à l'allaitement, permet de stimuler
les seins, pratique pour les prémas,
ou pour une relactation
Prix 2007/2008 pour les adhérents
ADJ+:
25,57 euros (frais colissimo inclus) |
reproduit
avec l'aimable autorisation de Medela: |
