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L'ampoule au sein - ampoule slurp et ampoule de lait

ce n'est pas un pore bouché, c'est une vraie ampoule ici

Tout d'abord, on n'a pas plus de bobos en allaitant des jumeaux qu'en allaitant un enfant!

Contrairement à ce qu'on peut lire dans certains livres, on n'a pas plus d'ampoules ou crevasses en allaitant des jumeaux; ce n'est pas non plus un passage obligé en allaitant un bébé!!!

Bobo assez rare d'après "mes" statistiques. Car quand j'en ai eu, et que j'ai voulu en parler à des mamans qui avaient allaité, aucune n'en avait jamais eu. Amie lectrice, si vous avez une ampoule, sachez que vous n'êtes pas seule...

On n'en parle donc pas assez, de ces ampoules ; on évoque plutôt les crevasses, mais une ampoule au bout du sein, cela fait mal. Toutes les causes qui suivent se traitent, aussi bien chez le bébé que la mère ET peuvent être évitées.

Leurs causes :

  • Je vais citer le tire-lait en premier lieu pour des raisons purement pratiques; un "tunnel" de téterelle trop petit cause plutôt des abrasions (comme quand on s'érafle de s'être frottée contre un mur), mais peut aussi causer des ampoules;
  • Bien sûr, une téterelle de tire-lait mal centrée = même effet;
  • Manque de vigilance lors de la tétée (le bébé ôte lui-même le sein de la bouche, tout en aspirant "slurp", et recommence tout le long d'une tétée), ou
  • Problème de succion (mauvaise position de la langue, ou manque de maturité du bébé).

Mon cas :

  • En 12 mois, j' ai eu trois ampoules, avec un bébé différent et dans des conditions différentes, lisez plutôt:
  • Maximilien m'a "fait" deux ampoules lors du premier mois, dues à un défaut de succion et un manque de maturité. Il est né à 8 mois 1 semaine, pesait 2,400kg (soit un beau bébé pour cette prématurité-là, mais à sa naissance, il ne savait pas téter, et même au bout de dix jours, il plaçait mal sa langue.
  • Alexandre, à quatre mois, a pris mon sein pour un joujou lors d'une tétée: il a ôté lui-même le sein de sa bouche, tout en aspirant le sein "slurp", tant et si bien qu'à la fin de la tétée, il en est résulté une belle ampoule (de quoi éclairer tout le salon). Là, j'ai été en partie fautive.
  • Alexandre, à huit mois et demi, a pris mon sein pour un anneau de dentition lors d'une tétée nocturne, et je n'ai pas su être vigilante à ce moment-là. J'ai eu une petite ampoule (petite mais costaude).
  • A la veille de leurs un an, j'ai eu une micro-ampoule mais je n'arrive pas à en cibler les circonstances.
  • En sept années d'allaitement au sein sans interruption avec des jumeaux et un troisième enfant, et après coup, je trouve que ce nombre de bobos est assez bas pour avoir allaité deux bébés (puis un autre) sans beaucoup d'alimentation diversifiée, pendant leur première année.
  • Je vous ai dit que j'avais le sens de l'humour...
  • Bref, en ce qui me concerne: manque de vigilance d'une part, et petit souci de succion ont été les deux causes.

Les solutions:

  • Il faut traiter l'ampoule et le bout de votre sein,
  • Il faut TROUVER LA CAUSE, donc revoir la prise en bouche et la succion de l'enfant, il faudra peut-être envisager de "rééduquer" la succion du bébé,
  • Dès le premier retour de sensibilité, appliquer une pommade avant l'arrivée de l'ampoule (et bien sûr, refaire le point sur la prise en bouche et la succion voire l'utilisation du tire-lait)

Traiter l'ampoule et le bout du sein : 

  • Tout comme pour une ampoule au pied, ce n'est pas tant l'ampoule qui est douloureuse, c'est la peau hypersollicitée. Il faudrait que ça pète. Car quand bien même vous appliqueriez une pommade sur le sein, lors de la tétée suivante, avec l'aspiration du bébé, l'ampoule se regonflerait, aïe ouille bobo.
  • Donc, il faut percer l'ampoule, après avoir désinfecté le sein et l'aiguille qui sert d'outil. Cela ne peut faire de mal, car on perce de la peau morte, donc insensible. Si vous craignez de défaillir, faites comme moi : faites appel au compagnon qui se fera une joie de vous "opérer". Prévenez-le éventuellement de votre manque d'humour à ce moment précis, et demandez qu'il garde ses réflexions pour lui. ("Où sont mes outils, sortez la perceuse"). Faites-vous ensuite pardonner votre saute d'humeur.
  • Après avoir percé l'ampoule, appliquez un produit traitant. Parmi ceux que j'ai essayés et adoptés, (je précise que ce sont des produits qui ME conviennent et auxquels je ne fais pas allergie): homéoplasmine (laboratoire Boiron), Cold Cream visage et corps, peaux fragiles et déshydratées - Laino laboratoire Gilbert, Oligoderm spray - Castor Equi (laboratoires Boiron).
  • J'ai testé également, mais ne ME convenaient pas : Purelan de Medela, et une préparation faite en pharmacie, 1/3 vaseline 1/3 baume du Pérou 1/3 lanoline.
  • Un peu avant la tétée au sein abîmé (20 mn avant l'heure théorique, afin que la peau reprenne bien votre odeur), passer un coup de brumisateur d'eau, essuyer légèrement. Ces produits sus-mentionnés ne sont pas nocifs. Si vous en employez d'autres qui ne figurent pas ici, assurez-vous qu'ils ne soient pas nocifs pour les bébés. Le principe est que tout produit posé sur le sein est un produit qui "convient" à un bébé.
  • Juste avant la tétée, si cela ne vous pose pas de soucis, sur le plan culturel, vous pouvez piler de la glace, la mettre dans un linge propre un peu humide (mouchoir en tissu par exemple), et l'appliquer sur le sein douloureux (la glace anesthésiera un peu le mamelon).

Notons que certaines crèmes sont cicatrisantes, d'autres hydratantes...

Notons aussi qu'en matière de mamelons abîmés, nous disposons de plusieurs études parfois non concordantes, et qui ne reprennent pas tous les produits dont nous disposons;

penser: lait maternel, lanoline pure modifiée, compresse d'eau chaude.

Succion du bébé (1)

La langue de l'enfant elle est abaissée, elle sort de la bouche, dépassant la gencive inférieure, et est placée en corbeille autour du mamelon

Quand Bébé va pour prendre le sein, il ouvre grand la bouche et se prépare à happer mamelon et aréole ; la langue de Bébé se place en corbeille sur la gencive inférieure, se déplace pour aller chercher et accueillir le mamelon, les lèvres se retroussent...se plaquent contre votre peau. La tétée a commencé...

Ses lèvres se plaquent contre le sein, mais une tierce personne peut entrevoir, en tirant légèrement la peau de joue à une des commissures de l'enfant, si la langue est bien mise en corbeille ou non: en tirant un peu la peau de joue on doit voir un petit triangle de langue.

Rééduquer la succion du bébé (2)

Utiliser votre plus petit doigt, après l'avoir bien lavé : introduisez-le ongle vers la langue, et pulpe vers le palais, pour que le bébé tète le doigt. Si vous sentez que la langue est mal plaquée, dites à votre bébé qu'il tète mal, qu'il doit faire "comme ça" (essayez de le corriger) ET dès que sa succion est bonne, félicitez-le. Si vous avez un doute sur cette manipulation, confiez-la à une sage-femme ou à un médecin, ou autre personne qui s'y connaît en allaitement.

Rééduquer la succion du bébé (3)

Je propose régulièrement des massages aux parents, mais cela se passe dans le cadre d'une consultation, où j'ai pu observer (ou bien: où j'aurais dû observer). Réservé à mes patientes;

Concernant Maximilien, lors de mes problèmes des premières semaines, une copine m'a parlé de la peau de frein de sa langue, qui aurait pu être trop courte (Il faut à ce moment-là intervention d'un spécialiste). J'avais donc demandé à notre ancienne pédiatre, d'examiner la peau de frein de Maximilien, qui avait alors 4 semaines. Elle n'y connaissait rien en matière d'allaitement, et était bien accompagnée d'une puéricultrice qui se vantait, de son côté, d'avoir fait interrompre des allaitements. "Mais si vous avez la peau trop sensible, cessez donc d'allaiter". Voilà sa réponse, suivie d'un "non, je ne trouve pas, un peu courte, mais pas trop". Moi, maman de deux bébés, dont un seul tétait mal... et qui s'est plus que rattrapé depuis.

Je vais dévier, mais : j'ai sérieusement songé à changer de pédiatre, à l'époque, mais nous avons attendu un mois de plus. J'ai expliqué les motifs de notre changement à ce nouveau médecin : concernant l'allaitement, la mauvaise volonté à me laisser allaiter les bébés, le "besoin" de compléments, et un mauvais diagnostic pratique sur Alexandre. Cette nouvelle pédiatre suivit mes bébés, et jusqu'à notre dernière visite mensuelle à leurs 12 mois, elle était très satisfaite de leur croissance sur tous les plans.

Donc n'hésitez pas à changer de pédiatre, si le vôtre vous semble inefficace sur le plan de l'allaitement. Prenez rendez-vous avec un pédiatre qui ait été formé par une équipe spécialisée comme Co-Naître, Sesam, la Leche League, Envol, par exemple, outre les médecins qui sont intéressés par l'allaitement, tout au moins qui s'y connaissent et considèrent l'allaitement comme un mode "normal" de nourriture

Rééduquer le bébé (4):

Si votre bébé tète mal, si cela vient de sa succion, il ne faut pas hésiter à interrompre la tétée après avoir prévenu l'enfant, réaliser les exercices de rééducation, puis remettre au sein, et bien sûr féliciter lorsque la succion est bonne.

S'il joue à outrance avec votre sein (voir le "slurp") il est hors de question que vous souffriez lors des tétées, car il ressentira votre malaise. Donc, prévenez votre bébé qu'il vous fait mal, corrigez-le, et bien sûr ,quand il tète bien, félicitez-le. Ces "jeux à slurp" me font penser aux enfants qui s'amusent (réellement parfois) à mordre le mamelon de la mère; "non tu me fais mal"; verbaliser; s'il le faut, expliquer en posant l'enfant par terre et enle rassurant que le sein est disponible pour aquand il sera prêt à téter sans faire "mumuse".

Cela fait vraiment mal au coeur de stopper une tétée, mais moi, en "faisant bien" de garder Alexandre au sein, je n'ai fait qu'agraver le "rabotage" du téton, et à la fin de la tétée, j'avais une ampoule, alors que si j'avais osé stopper la tétée, j'aurai eu une sensibilité vite disparue.

Bien sûr, vous aurez expliqué à bébé le pourquoi du comment de cet arrêt de tétée. N'ayez pas trop de craintes sur le plan alimentaire, au pire, s'il manifeste sa faim un peu plus tôt qu'habituellement, acceptez et devancez l'appel d'une heure.

Un bout de peau

Parfois l'ampoule perce (ou est percée), il reste un bout de peau qui se recolle et refait cloque. On suggère d'utiliser des petits ciseaux médicaux pour découper les peaux de l'ampoule au plus près; matériel et doigts-ongles très propres svp!

Ou bien la chair découverte par la cloque percée est douloureuse; on appréciera alors de mettre un onguent, ou carrément du lait maternel.

La couleur de l'ampoule

Transparente: sérum

Rouge: sang -pas grave

Commandement

Dès la première impression de douleur, le bout de ton sein tu traiteras

  • la prise en bouche du sein est ultra-importante;
  • au moindre bobo, il faut une prise en charge et gérer les tétées pour qu'elles soient moins douloureuses
  • Et bien sûr, mains, doigts, ongles, sous les ongles, et voire matériel, super super propres!!!

PORE BOUCHE - voir