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Lymphangite Attention, ça peut faire mal! mais continuez l'allaitement pour guérir !!!

La lymphangite est mal connue, elle ne nécessite pas d'arrêter l'allaitement 999 fois sur 1000!
 

La lymphangite apparaît souvent de façon assez spectaculaire, effraie, lance le doute en soi, et pour peu que le médecin qu'on consulte n'ait aucune connaissance en allaitement maternel, la lymphangite sera suivi d'une prescription d'arrêt de l'allaitement, alors qu'au contraire, il faut continuer à allaiter, la succion du bébé sera quasiment l'unique "médicament".

"il y a 18 ans, une lymphangite m'a fait arrêter l'allaitement de mon bébé ( il avait 1 mois)...
depuis hier soir, a nouveau 1 lymphangite ( j'ai reconnu les symptômes) mais bon, là, pas de panique; j'ai eu l'idée d'aller chercher sur internet et je vous ai trouvé!
tout de même c'est douloureux; il faut le dire aux mères...j'ai 41 ans, eu d'autres enfants, mais pour une jeune maman ce genre de petit ennui peut faire peur. Anne "

De façon générale, elle se manifeste sous forme de fièvre élevée, supérieure à 39°C, et une impression de grippe (ou d'insolation!!): douleurs articulaires, frissons, mal au dos.... on la constate également par une douleur dans le sein, mais là, rien de définitif: cela peut être pendant ou entre les tétées, qu'on touche au sein, ou non. Sur ces deux derniers points, il n'y a pas de "vérité".

Le sein lui-même porte une "plaque"; on la remarque souvent comme la marque d'un fer à repasser. Parfois, il révèle une masse quand on le palpe (ce qui parfois fait penser, à tort, à un abcès dans le sein).


Il convient de se rassurer: la lymphangite ne signifie pas arrêt de l'allaitement, ni arrêt des mises au sein, AU CONTRAIRE..... messieurs les médecins, arrêtez de faire sevrer même temporairement: la lymphangite se guérit en donnant le sein fréquemment (mais peu longtemps chaque fois), il faut vider, vider, vider le sein!!! voire accompagner d'un traitement antibiotique convenable (décrit plus loin).

Oui parfois du fait de la fatigue qui entoure la lymphangite, il y a une baisse de la sécrétion lactée, ce n'est pas grave, car par prescription médicale, on donnera le sein plus souvent, et donc la sécrétion repartira d'elle-même.

Traiter:

  • Le meilleur traitement, c'est de continuer à donner le sein, enfin: les seins!!! Il faut vider vider vider vider les seins!!

Quitte à diminuer les solides quand ils ont été introduits, afin que Bébé demande plus de lait aux seins, et agisse contre la lymphangite.

Il faut donner les deux seins!! ne prenez pas le risque d'hyper-stimuler le sein malade et stimulant moins l'autre sein, il ne faudrait pas risquer d'entraîner un problème au sein encore sain

     

  • Avant la tétée, il est bon de faire tremper son sein dans un saladier d'eau chaude par exemple, pour chauffer le sein; ou bien de prendre une douche, un bain....
  • Contrôler la bonne position, la bonne prise en bouche, la bonne succion de Bébé et autres éléments éventuels (en s'aidant du paragraphe suivant). Penser à donner le sein penchée au-dessus du bébé, à proposer le sein de façon que le menton du bébé soit orientée sur la plaque rouge

  • Se reposer, se donner 48h de repos: ne se lever que quand c'est nécessaire, cela fait du bien au corps de manière générale, allaitement ou non, lymphangite ou non, d'ailleurs!!!

  • Ne pas hésiter à aider au drainage du sein en faisant plusieurs massage aréolaire, éventuellement en massant le sein sous la douche. Ou carrément prendre un bain, et faire des ronds doucement sur l'aréole, puis des caresses pour aider au drainage du sein

  • Ne pas hésiter à se faire aider, soutenir

  • Il peut être nécessaire d'employer un gel anti-inflammatoire à appliquer sur la peau (pas à avaler). ou des feuilles de chou vert bouillies en cataplasme.

  • Il peut être nécessaire de prendre un antibiotique, COMPATIBLE avec l'allaitement (précision non inutile). Contacter l'association pour le meilleur traitement adéquat, contrairement aux apparences, le premier traitement n'est absolument pas la pénicilline!!

Savoir ce qui a entraîné l'apparition de ce bobo:

il est toujours intéressant de déterminer la cause de la lymphangite, elle peut être une inadéquation de l'allaitement, ou un modification de l'allaitement; de plus, si la lymphangite revenait, il faut chercher pourquoi car soit le "traitement" n'a pas été suffisant, soit la cause se répète.

la position ou la prise en bouche du sein n'est pas bonne, l'enfant tète "mal"
révisez, faites réviser, les positions d'allaitement, les changer s'il le faut; vérifiez bien que Bébé prend toute l'aréole, et pas seulement le bout de votre sein.
mixte, ou compléments
outre tous les problèmes archi-connus (crevasse, confusion sein/tétine, baisse de lactation) dûs à l'usage de la tétine comme dispositif, le mixte ou le complément induit aussi des lymphangites
N'employez jamais de biberon comme dispositif-ne donnez pas de compléments comme une panacée "reposante": je donne un complément, je me sens plus tranquille; Ayez confiance en vous, mettez Bébé au sein et jetez les compléments!
mauvais drainage du sein
tétées sautées, mauvaise conduite de l'allaitement, utilisation d'un matériel inadéquat
Ne sautez jamais de tétées; si vous êtes fatiguée, allongez-vous avec Bébé au sein, sur le lit parental, et somnolez pendant la tétée - pas de souci, Bébé quittera le sein nourricier tout en dormant, sans vous réveiller!

Ne diminuez jamais rapidement le nombre de tétées.

N'employez pas de bouts de sein, (ou téterelle) ces capuchons de silicone. Ils diminuent la sécrétion lactée, et entraînent des bobos; la majorité du temps, ils sont inutiles, ils devraient être réservés à des problèmes de succion majeurs. En plus ils réclament de l'hygiène, du soin... et sont loin d'être pratiques à mettre. Des centaines de milliers de génération ont allaité sans ces capuchons, ont nourri vos ancêtres sans rien que leurs seins, ne tombons pas dans le mercantilisme notoire!

Ne prenez pas de soutien-gorge hyper-serré, cela entraîne un mauvais drainage du sein, c'est un facteur favorisant.
Terrain infectieux
Faites-vous une infection qui pourrait entraîner en lymphangite?

 

La lymphangite revient:

Cela peut être:

  • parce que la cause d'origine est toujours là (par exemple, la maman continue de mal drainer le sein, ou le bébé tète dans une mauvaise position);
  • parce que le traitement médical, s'il y a eu traitement médical, n'était pas adéquat, ou pas assez long
  • parce qu'il y a une autre infection, ou une baisse d'imunité (cela ne veut pas dire SIDA) il peut convenir de faire un bilan, tout en continuant l'allaitement.

Je me rappelle une journée de mai 2000 extrêmement chaude, avec Florian qui avait six mois environ (entièrement au sein); il faisait si chaud, que je lui proposais le sein toutes les heures, mais aussi quand je sentais des "glou-glou" dans ma poitrine; Rentrés à la maison en soirée, il re-tète, mais bien moins fréquemment. Dans la nuit, un mal de dos, chaud, froid, mal à la tête.... Et des symptômes d'insolation. Je n'ai jamais réellement su si j'avais "fait" une insolation en plus d'une lymphangite aigüe, mais ce fut extrêmement rapide alors que ma lactation était fort bien installée, avec un enfant à la demande depuis sa naissance; le traitement fut rapide aussi: mon sein dans un saladier d'eau chaude, puis drainage manuel, et tétées dans toutes les positions penchées....
 

Points Importants:

  • La lymphangite est une inflammation, extrêmement rarement une infection;
  • La lymphangite se guérit GRACE au fait qu'on vide les seins le plus possible, le plus souvent possible;
  • Le traitement antibio n'est pas systématique, et le traitement le plus adéquat se trouve être une rivamycine ou une bêtalactamine, pas de pénicilline ni ampicilline;
  • "10 jours d'antibiotiques, pas moins, et surtout pas une pénicilline,
    mais par un macrolide type Rovamycine ou une bêtalactamine efficace sur les
    staphylocoques (type Bristopen); une pénicilline genre clamoxyl/augmentin
    va.... augmenter le taux de germes, même s'il y a un premier jour de mieux;
    ce qu'on voudrait éviter;"
  • Faire le test de Budin: en agissant sur la zone atteinte, bien sûr: faire couler du lait sur un coton, s'il y a un dépôt verdatre qui ne sent pas bon, il faut absolument une antibiothérapie; on peut donner le sein au sein sain et prendre un avis lactation pour le sein atteint. Là encore en plus des antibio, il n'y a que vider vider vider le sein qui aidera à guérir;
 
Complément d'information: le massage aréolaire ; questions réponses sur les traitements
 
Edition mise à jour: 01.01.2005
 
     

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