Grossesse et allaitement

.Chère Christine,

Je suis très sensible à votre message, je vais essayer de répondre à vos interrogations.

Je suis assez positive, car vous avez du lait. Vous dites en tirer peu, j'avoue que une once, pour moi, c'est 28g, et c'est vrai que cela semble peu, mais il faut savoir qu'on ne tire pas toujours de grandes quantités de lait au tire-lait.

Pour exemple, un témoignage d'une maman qui tirait peu de lait (alors qu'elle reprennait le travail). Finalement, un jour elle était à tirer son lait devant son poste de télévision, totalement absorbée par le programme, et elle a rempli le récipient totalement sans s'en rendre compte.... elle ne se bloquait plus à se dire : "il faut tirer du lait pour bébé, il le faut, je pense à mon bébé pour tirer du lait....."

Il est vrai que si l'on porte trop attention à ce que l'on fait, et bien il peut y aoir blocage,et ici dans le cas qui nous intéresse, baisse de la lactation.

Les questions pourraient-être: est-ce que votre apparente faible lactation provient de l'intervention, et là j'attends un avis de 2 praticiens, ou est-elle due aux mêmes problèmes rencontrés par certaines mères: difficultés de mise en place de l'allaitement comme par exemple l'introduction de biberons de complément, une mauvaise position, une faible prise de poids du nourrisson, dont on croie à tort qu'il ne croît pas! La faible croissance du nourrisson,en France, par exemple, est la porte à l'introduction de compléments, et donc à une baisse de lactation.

Voire: votre problème est-il du à un mélange des deux cas pré-cités?

Moins de lait car moins d'acini:

Votre réduction mammaire semble avoir laissé l'intégrité des canaux galactophores, en effet vous parlez de jets de lait, et vous nourrissez votre enfant. Donc l'aréole a été découpée, mais les canaux n'ont pas été sectionnés.

Mais la réduction du volume mammaire peut avoir supprimé une partie des acini. Le sein est constitué d'une grappe d'acini, ces cellules productrices de lait, qui se gonflent de lait à l'appel hormonal de la tétée, comme une grappe de raisins dont le nombre est bien défini. Selon ce qui a été prélevé (acini, ou tissu adipeux), il peut y avoir moins d'acini qu'avant l'intervention. D'où peut-être les difficultés que vous rencontrez. Néanmoins, par le principe de l'offre et de la demande,  vous devriez pouvoir pallier ce problème.

Continuez-vous à allaiter Bébé? Sinon ces conseils pourront peut-être s'adresser à un prochain bébé:dans un premier temps en attendant que j'en sache plus: car je reste persuadée que vous pouvez allaiter, vous dites vous-même que vous voyez 4 jets partir de votre sein:

du repos, bien boire, bien manger

• des mises au sein fréquentes, certes, mais pas de biberon, pas de lait de complément; le biberon rassasie l'enfant et souvent à la mise au sein suivante, il n'a pas faim, tète peu, stimule peu la glande mammaire, qui produira moins si cet état de fait persiste.
• pas de biberon non plus, comme dispositif; donnez votre lait que vous tirez (ou faites donner votre lait par votre compagnon, ou une baby-sitter) à la tasse, ou au coquetier. la succion d'une tétine est totalement différente de la succion d'un sein; certains nourrissons gardent en mémoire la nouvelle façon de téter, et tètent le sein comme une tétine. Il en résulte des crevasses chez la mère, et surtout,une mauvaise stimulation du sein, qui produit moins.
• regardez l'épanouissement de Bébé, plus que sa croissance sur la balance, son sourire après la tétée vaut toutes les pesées du monde...
• si vous sentez que votre sécrétion est insuffisante, et si vous sentez que cela peut vous aider, il existe des produits à vertus galactogogues, tel le fenugrec (il faut enprendre au moins 6 par jour pendant 1 mois, il fait transpirer et sentir le sirop d'érable; si on ne "sent" pas, il faut augmenter les doses); le fenouil aussi a des vertus galactogogues; il existe des tisanes en pharmacies.
• vous sentez-vous axée sur la sécrétion lactée? est-ce que vous êtes tendue? cela peut éventuellement provoquer un blocage, comme pour cette maman, avant qu'elle ne se mette à faire d'autres choses, d'autres idées en tête. Pourquoi pas, discuter au téléphone avec une amie avant la tétée, si bébé dort au sein, prendre un livre ou regarder la télé ou une cassette vidéo sympa, que vous aimez? Peut-être pas toutes les tétées, peut-être le temps de reprendre confiance en vous!

J'espère avoir bien vite des nouvelles pour vous, pour le moment, j'attends un appel téléphonique d'un chirurgien plasticien, afin qu'il me parle de ses méthodes de réduction mammaire.Gardez confiance en vous, et en Bébé! Si Bébé est toujours allaité, continuez, tant que votre bien-être, avec toutes vos interrogations, n'en souffre pas.

N'hésitez pas à me recontacter, à me donner des détails: quel âge a votre enfant? Allaitez-vous toujours? Quelle est son alimentation? Quelle est sa croissance? son épanouissement? Sentez-vous vos seins se gonfler avant les tétées? Gonflent-ils? Sentez-vous des petits "nodules" sur le sein, qui disparaissent après la tétée?

S'il s'avérait que vous deviez rencontrer des difficultés à nourrir votre enfant à 100%, on pourra voir comment faire. Savoir aussi que la tétée d'un sein est un relationnel, et pas seulement une façon de se nourrir; un enfant tète aussi pour le câlin.

A très bientôt dès que j'ai des nouvelles,

Amicalement,

Françoise Coudray

Chère Christine,

Je vous remercie de votre prompte réponse.

J'attends toujours des nouvelles du chirurgien, mais à la lueur de votre récit, je pense avoir trouvé une large cause du problème (sous réserve d'un renseignement pratique comme l'ablation d'une très forte proportion des acini):

"moi je ne la laisserais pas souffrir de la faim`` En effet,je l'ai surprise en train de donner du lait a ma fille a la cuillère"

Votre fille recevant des compléments, tétait votre sein, certes, mais ne le stimulait pas pour avoir du lait. On dit couramment,trop couramment hélas, qu'il suffit de mettre bébé au sein, pour avoir du lait. C'est vrai et c'est faux. La phrase est incomplète.

C'est vrai pour un enfant qui reçoit aucun complément, qui va au sein en ayant faim.

C'est faux pour un enfant qui a reçu du lait,même s'il a été donné à la cuillère (et là, c'est assez super, car rarissime, qu'une personne donne le lait à la cuillère, ou même à la tasse).

Votre bébé qui était complétée était bien rassasiée, allait au sein pour téter, pour la tétée-calin,mais peut-être qu'elle ne stimulait pas  le mamelon dans le but d'avoir du lait; entre autres parce que l'enfant était rassasiée, mais peut-être aussi parce qu'elle s'était rendue compte que le sein, c'était le câlin, mais que le lait coulait tout seul du biberon ou de la tasse; le mamelon n'étant pas stimulé, les acini ne sécrètaient pas de lait.

On est toujours dans le principe de l'offre et de la demande: plus l'enfant stimule, plus le sein produit; plus le sein produit, plus l'enfant boit et stimule; etc....c'est hormonal.

D'un autre côté, l'inquiétude générée par un nourrisson qui ne prend pas de poids, c'est terrible pour une jeune mère;

surtout dans le cadre de votre expérience, soit une maman ayant subi une intervention mammaire.  On n'est finalement plus trop sûre de soi, on voit Bébé qui ne grossit pas, et il est tout à fait compréhensible de compléter. Même si  là, on entre dans un cycle infernal. Sauf si on parvient à repartir en arrière, c'est à dire à supprimer progressivement les biberons introduits; ce retour en arrière est parfaitement possible, c'est pourquoi quand des allaitements sont mal démarrés en maternité, quand les mère rentrent chez elles, avec une bonne information,elles suppriment graduellement les biberons de complément et parviennent à l'allaitement maternel à 100%.

Je crois qu'avec un bon soutien, de votre compagnon, du personnel, et surtout, d'amies ou personnes d'une association d'aide à l'allaitement, et pas de complément, vous pourriez réussir un prochain allaitement, même s'il fallait absolument compléter un peu temporairement par exemple;

mais ce, si un autre enfant est désiré, au sein de votre famille.

Avoir tant désiré allaiter et interrompre, je comprends votre pensée.

Dites-vous que vous avez fait pour le mieux, et que si vous n'avez peut-être pas apporté tout le lait que buvait votre fille, vous lui avez apporté un relationnel câlin-sein qui est fortement important pour un nourrisson, c'est un privilège des enfants allaités de recevoir non seulement du lait maternel,mais aussi un relationnel extrêmement fort, c'est une large part qu'offre le maternage. Votre enfant a vraiment reçu quelque chose de très fort.

Et un jour peut-être, voudrez-vous passer le cap, et donner naissance à un autre enfant, un petit garçon peut-être??

Dans ce cas précis, je vous conseillerais de vous rapprocher d'une association près de chez vous, que vous pourrez visiter, appeler au téléphone, pour du soutien et des conseils, confiance en vous, confiance en bébé (ce qui vous permettra aussi de faire respecter votre souhait et votre capacité à allaiter)....des produits à vertus galactogogues pourquoi pas? il y en a d'autres que ceux que j'ai cités dans mon précédent message. Dont ceux que vous avez employés vous-même.

 Vous pourrez aussi me contacter, si vous le souhaitez.

Je voudrais vous dire que ne pas sentir de montée de lait n'est pas symptômatique d'un manque de lait, une de mes amies, n'a jamais eu d'engorgement,ni de douleur, ni de tension aux seins lors de la montée de lait, rien de rien! et quand elle a donné le premier biberon de sevrage à sa fille, l'enfant a désormais refusé le sein, et il n'y a pas eu d'engorgement.

Bon courage Christine, et merci de votre aide aux autres mères;

Amicalement,

Françoise Coudray

Je vous remercie beaucoup de votre réponse et des démarches que vous avez entrepris afin de m'éclaircir d'avantage.J'avais oublié de mentionner que je n'ai jamais ressentie de montée de lait quoi qu'une fois j'avais eu un petit écoulement de lait entre les boires.J'ai mis énormément d'effort dans l'allaitement allant des tisanes ``allaithé`` au lacte-aide.Je dois mentionner que je m'étais beaucoup  motivée pendant la grossesse a allaiter mon bébé mais des le lendemain de l'accouchement, l'infirmière était venue m'aider a mettre le bébé au sein en me disant ``ne la laisser pas se fatiguée ,en 20 ans je n'ai jamais vue une femme ayant subie une réduction mammaire allaiter et moi je ne la laisserais pas souffrir de la faim`` En effet,je l'ai surprise en train de donner du lait a ma fille a la cuillère! A sa sortie de l'hôpital elle était déjà complétée,on me disait qu'elle devais l'être car elle ne prenais pas de poids.J'étais tellement inquiète pour la santé du bébé que je la complétais de plus en plus,meme que le sein était devenue un simple dessert,a mon grand détriment!j'ai quand meme persisté 3 mois, cet allaitement mixte,et je n'ai jamais eu de signe me permettant de croire que ma production avait augmentée,j'ai meme essayé aux 2 heures.Ma fille est aujourd'hui âgée de 2 ans et demie,et j'ai encore du lait meme si je ne l'ai pas allaitée depuis 2 ans et 3 mois!Si je vous ai écris c'est que mon allaitement manqué m'a beaucoup affecté, j'aurais tellement aimé réussir,c'était tellement important pour moi...Il est certain que j'aimerais comprendre ce qui est arrivé et peut-être espérer pour une peut-être prochaine fois?Voila je crois que je n'ai rien oublié, a part peut-être encouragée les mères qui allaitent a persister quoi qu'il arrive,quand cela est surmontable...Moi,il semble manquer quelque chose a ma maternité,je le réalise aujourd'hui 3 filles plus tard!!! Je vous remercie encore et vous souhaite une bonne soirée  .