L'allaitement ne fait pas mal; la douleur est un signal que quelque chose cloche

Il y a un cadre très précis où on peut "accepter" une douleur; hors ce cadre très précis, la douleur n'est pas normale et nécessite une évaluation attentive de la prise en bouche

J'ai longtemps encouragé les internautes sur cette page, A NE PAS consulter cette rubrique des Bobos si elles n'avaient PAS ENCORE mal au sein; mais à juste titre, c'est tout de même bien meilleur de savoir ce qui est normal, ce qui n'est pas normal, quand il convient d'agir, quelle boîte à outils sortir...... Car en effet, c'est bon quand même d'avoir les bons éléments de guérison avant d'aller consulter un médecin

Alors bonne lecture, espérant que vous êtes plutôt une (future) maman qui s'informe à l'avance, plutôt que souffrant d'une lésion;

Sachez qu'on peut relever de bien des maux, avec du soutien technique et moral; qu'on peut avoir envie de baisser les bras, mais qu'on peut reprendre son allaitement par la suite; car on a le droit de baisser les bras;

Humour : J'ai employé le ton de l'humour parfois, pour dédramatiser ces problèmes, car mon propos est d'encourager les futures mamans à allaiter, et non les effrayer quant aux bobos. Ces bobos ne sont pas systématiques, loin de là. Mais une partie des lectrices peut être en détresse lors de leur lecture, et mon propos est alors de leur montrer que leur problème n'est pas toujours isolé, que "cela arrive", et qu'il existe une solution. Car c'est là que le bât blesse : par manque de soutien, par ignorance du bobo et de son origine, l'allaitement cesse, dans le regret certes, mais surtout dans la détresse. Et la maman n'ose pas recommencer, à la naissance du bébé suivant.

Humour toujours, car oui, j'ai eu quelques bobos, mais vous le verrez à certains commentaires.....

J'ai par contre deux vérités à vous transmettre:

L'allaitement maternel ça ne fait pas mal;

Hélas, les femmes qui font partie de cette génération "retour à l'allaitement" des années 1970 ont souffert très vite de crevasses, et donc l'idée s'est très vite répandue, que l'allaitement faisait mal; J'ai connu des patientes qui m'appelaient, cela faisait 2 mois qu'elles souffraient; "ben oui mais on m'avait toujours dit que ça faisait mal, ma soeur a eu mal, mes copines ont eu mal";

Cadre UNIQUE où l'on peut tolérer une sensibilité-à-douleur:

Les 20 à 30 premières secondes de la tétée, durant les 7 à 9 premiers jours pospartum ET un mamelon totalement intègre (par rapport à avant les tétées) et qui n'est pas abîmé d'aucune sorte.

en dehors d'une sensibilité aux mamelons, en DEBUT de tétée, et uniquement en début de tétée (les 20 à 30 premières secondes) lors de la première semaine post-partum, vous ne devez pas avoir mal aux mamelons;

Après la première semaine, la sensibilité des mamelons en DEBUT de tétée va aller diminuant et je le rappelle: cette sensibilité c'est une affaire de 30 premières secondes uniquement, avec un mamelon qui ressort tout beau;.

Si vous avez mal aux mamelons:

lors de la première semaine, durant toute la tétée ou durant presque toute la tétée, et/ou entre les tétées, c'est qu'il y a un problème: de mauvaise position d'allaitement, de mauvaise prise en bouche du sein, de mauvaise succion du bébé; vous DEVEZ impérativement demander de l'aide, un "bout de sein" ne résoudra aucun problème.... le personnel doit vous observer donnant le sein, et rectifier ce qui ne va pas dans la position, prise en bouche, et le cas échéant succion;

Idem, après la première semaine, si vous avez mal pendant toute la tétée ou pendant presque toute la tétée, et/ou entre les tétées, il faut appeler une association, pour une réunion, il faut appeler une consultante en lactation, pour une consultation, pour que nous puissions observer comment se passent les tétées.

De mon expérience, lorsque des mamans viennent en consultation, ou que je me déplace, je peux vous assurer qu'il suffit le plus souvent, de quelques petits ajustements dans les positions, dans la façon de s'installer, de tenir l'enfant.....

Vous ne devez jamais hésiter à aller consulter.... n'attendez jamais.....

Il est vrai qu'aujourd'hui une grosse majorité des soins est "gratuite", en fait par les remboursements et prises en charge; y compris la sage-femme ou la puéricultrice, mais elle est payée, par l'hôpital ou la PMI.

Certes mes consultations par exemple sont désormais payantes; c'est aussi une reconnaissance de mon expertise; Idem auprès d'une association: faites un petit don, payez une consultation.. selon votre interlocutrice; ça ne coûtera pas bien cher par rapport au prix des boîtes de lait infantile que vous achèterez si vous sevrez.... mais ne restez jamais comme cela;

A titre d'anecdote, encore récemment j'ai reçu une maman après quelques conseils insuffisants au téléphone; mise à l'aise,après que nous ayions discuté ensemble, cette maman qui se plaignait de mamelons douloureux dévoile son sein et se prépare à installer son enfant; le mamelon était "comme un bec de perroquet", et l'aréole toute inflammatoire; et après les tétées, une énorme douleur irradiait dans tout son décolleté.

La maman installe son bébé, à sa manière, je n'interviens pas, c'est la maman qui doit faire comme d'habitude, mais à un moment, je dois relève le polochon qui est trop bas. l'enfant "porte" sa tête vers le creux du coude, donc bien trop loin du mamelon... la maman se sent endolorie , je propose de rompre délicatement la tétée, en prévenant le bébé qu'on va rompre la tétée pour mieux s'installer; et de là:

je lui fais présenter le visage de son enfant de façon à ce que la bouche soit au niveau de la pointe du mamelon, alors que son visage était vraiment toujours trop vers le creux du coude, trop loin du mamelon....

et surtout je me penche avec son autorisation,par dessus son épaule,e t là je vois... l'enfant est allongée sur le côté, sur le bras maternel, mais ce bébé est bien trop bas.... sa bouche est à 3 cm du mamelon.... malgré le polochon, l'enfant est mal installée;

Je rectifie l'horizontale et la verticale, l'enfant voit le mamelon pointer vers le centre de sa bouche, et.. prend le sein; nous ne bougeons plus... et très vite durant la tétée, nous discutons.... je donne des indications sur les massages à faire sur l'aréole inflammatoire (aréole mal drainée car mauvaise prise en bouche du sein donc mauvaise tétée), et je demande à la maman comment ça va; c'est sensible, car le tissu est lésé, mais elle n'a plus mal et surtout il n'y aura très vite plus de sensibilité puisque le tissu va pouvoir cicatriser; et lorsque l'enfant a quitté le sein tranquillement, la maman notera que la douleur irradiant habituellement dans le sein et le décolleté ... n'est pas là!

Tout ce qui suit, est dû essentiellement (ampoules crevasses): à de mauvaises positions, mauvaises prises en bouche du sein, mauvaises succion, qui :

abîment, dégradent, le tissu mamelonnaire....
entraînent un mauvais drainage du sein!!

Les crèmes (etc) ne sont pas suffisantes!

Maintenant, vous disposez d'un CADRE qui vous fait dire: ce que je ressens c'est normal, ou : ce que je ressens ce n'est pas normal;

Vous pouvez avoir une petite boîte à outils; sachez cependant, que les crèmes onguents et autres dispositifs ne vont pas résoudre votre problème primaire; ils peuvent retarder l'empirement de vos lésions, mais :

si votre crevasse par exemple, est liée à un problème de prise en bouche, ce n'est pas en vous tartinant de lait maternel et de lanoline pure modifiée que la crevasse guérira; seule une entrevue, avec une personne dédiée, qui regardera votre tétée, votre mise au sein, votre prise en bouche, vos seins, la bouche de votre enfant, pourra voir : D'Où VIENT LE PROBLEME, et donc l'éliminer; alors les crèmes (etc) pourront agir pour cicatriser et vos mamelons pourront guérir.