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Utiliser le violet de gentiane
en cas de muguet, candida albicans soit systématiquement,
soit lors de récidives (candidose) |
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| Le muguet peut être traité par l'allopathie
(genre gel daktarin) et l'homéopathie; on a remarqué
que des candida albicans récidivants, disparaissaient
avec du violet de gentiane; attention, |
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Feuillet n° 6 Utiliser le violet de gentiane
(candidose)
Le violet de gentiane (solution
aqueuse à 1%) est un excellent traitement pour
la candidose. Le Candida albicans est un champignon
qui peut induire des infections de la peau et des
muqueuses (de la bouche, par exemple), tant chez les
enfants que chez les adultes. Chez les nourrissons,
le Candida est responsable de candidoses buccales
(muguet) ou de dermites du siège. Lorsque le
Candida colonise les mamelons d'une femme allaitante,
il peut induire une symptomatologie douloureuse, tant
superficielle que profonde.
La douleur mammaire de la candidose
Cette douleur présente
des caractéristiques qui la différencient
de la douleur induite par une mauvaise position de
l'enfant au sein ou par une succion incorrecte.
1. Elle est souvent à
type de brulûre, plutôt que de pincement,
d'élancement ou de piqure comme dans d'autres
causes. Cependant, une douleur à type de brûlure
peut être due à autre chose qu'une candidose,
et une candidose peut induire un autre type de douleur.
2. Le plus souvent, elle dure
pendant toute la tétée, voire après
la tétée, par contraste avec d'autres
causes où la douleur disparaît graduellement
pendant la tétée.
3. Elle peut irradier vers l'aisselle
ou le dos.
4. Il peut n'y avoir aucune
modification au niveau de l'apparence des mamelons
; mais ces derniers peuvent être plus rouges
que la normale, la peau peut desquamer, ou être
lisse et luisante.
5. Fréquemment, les symtômes
surviennent après un intervalle où il
n'y avait pas de problème de mamelons douloureux.
Cette seule caractéristique est suffisante
pour faire préconiser un traitement contre
la candidose. Mais cela se voit aussi avec une cause
différente, comme les ampoules de lait sur
le mamelon, l'eczéma ou d'autres problèmes
dermatologiques.
6. Dans certains cas, la mère
ou le bébé auront subi récemment
une antibiothérapie, mais ce n'est pas obligatoire.
7. La douleur peut être
très intense, les mamelons peuvent ou non être
le siège de démangeaisons.
8. Le problème peut ne
se manifester que dans le sein. La douleur est généralement
décrite comme une sensation de brûlure,
lancinante. Elle est souvent plus intense après
la fin de la tétée, et la nuit. Le sein
en lui-même a un aspect normal, il n'y a aucun
signe de mastite. Il n'y a aucune raison de prescrire
un antibiotique, et ce dernier peut même aggraver
les troubles.
Nota :
a) Le bébé peut
n'avoir aucun signe de muguet.
b) Une candidose mammaire peut
co-exister avec une autre cause de mamelons douloureux.
Utiliser le violet de gentiane
Nous pensons que le violet de
gentiane (combiné avec l'onguent polyvalent
pour mamelons, voir le feuillet n° 24, Traitement
de problèmes) reste le meilleur traitement
en cas de douleur mamelonnaire due au Candida albicans.
Il est très souvent efficace rapidement. C'est
un traitement salissant, qui tache parfois les vêtements,
mais pas la peau. Les lèvres du bébé
deviendront violettes, mais cette coloration disparaîtra
quelques jours après la fin du traitement.
Le violet de gentiane s'achète sans prescription
mais ne se trouve pas dans toutes les pharmacies.
1) Environ 10 ml de violet de
gentiane suffisent amplement pour toute la durée
du traitement.
2) Bon nombre de mères
préfèrent l'appliquer juste avant de
se coucher, ce qui leur permettra de laisser leurs
seins à l'air et évitera de tacher les
vêtements. L'endroit où le violet de
gentiane sera appliqué sera largement découvert
pour la mère comme pour l'enfant. C'est un
traitement salissant.
3) Tremper un coton-tige dans
la solution.
4) Le donner à sucer
au bébé pendant quelques secondes ;
en général, le violet de gentiane se
répandra rapidement dans sa bouche ; si nécessaire,
passer le coton tige dans la bouche du bébé
pour couvrir de violet de gentiane l'intérieur
des joues et la langue.
5) La mère mettra ensuite
immédiatement son bébé au sein
: les mamelons seront traités par la même
occasion.
6) Si, après la tétée,
les lèvres du bébé et les mamelons
de la mère sont violets, il n'y a rien de plus
à faire. Si un mamelon n'est pas bien coloré,
la mère appliquera du violet de gentiane avec
un coton-tige. De cette façon, le traitement
se fait en une fois.
7) Ce traitement sera répété
une fois par jour pendant 3 à 4 jours. Voir
le feuillet sur le protocole du traitement de la candidose,
pour la durée du traitement.
8) Souvent, un soulagement survient
dès les premières heures qui suivent
la première application, et la douleur a plus
ou moins disparu au bout de 3 jours. Si ce n'est pas
le cas, il faudra envisager la possibilité
que le problème ne provienne pas d'une candidose
(bien que le Candida commence à devenir résistant
au violet de gentiane, comme il l'est devenu aux antifongiques
les plus courants). Il peut aussi y avoir un autre
problème, qui continue à rendre les
mamelons douloureux même après disparition
de la douleur causée par la candidose. Si après
3 ou 4 jours, la douleur est pratiquement disparue,
mais pas complètement, on peut poursuivre l'utilisation
du violet de gentiane pendant quelques jours.
9) Tous les objets que le bébé
porte à sa bouche (tétines et autres)
devront quotidiennement être stérilisés
par ébullition ou passés au violet de
gentiane. Envisager de supprimer les tétines.
10) Il n'est pas nécessaire
de traiter simplement parce que le bébé
fait du muguet. On ne traitera que lorsque la présence
du Candida induit des manifestations douloureuses
chez la mère ou l'enfant. La plupart du temps,
le muguet ne pose aucun problème aux bébés.
11) Parfois, il arrive qu'un
bébé traité par violet de gentiane
développe des lésions buccales douloureuses
qui lui feront refuser de prendre le sein. Dans ce
cas, ou si le bébé semble avoir mal
à la bouche pendant la tétée,
il faudra arrêter immédiatement le violet
de gentiane, et consulter un professionnel de l'allaitement.
Ce problème disparaît dans les 24 heures
et le bébé peut reprendre le sein.
Si la candidose récidive,
on peut recommencer le traitement décrit ci-dessus.
Mais un troisième épisode de candidose
devra amener à chercher une cause à
cette réinfection. L'origine peut être
la mère, qui est porteur chronique du Candida
albicans même si elle ne présente aucun
signe d'infection ailleurs que sur les mamelons, ou
une tétine que l'enfant porte régulièrement
à la bouche. Dans le premier cas, un traitement
par voie générale, allié au traitement
local avec le violet de gentiane, pourra éliminer
tout risque de réinfection. Consulter la clinique.
Traduction du feuillet n°6
"Using gentian violet"
Révisé en janvier
2000, octobre 2000 pour la version française.
Dr. Jack Newman MD, FRCPC, pédiatre
- Responsable d'une consultation de lactation - Toronto
- Canada
Dr Jack Newman, MD, FRCPC -
Pédiatre - Responsable d'une consultation de
lactation - Toronto, Canada
Peut être copié
et diffusé sans autre permission. |
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| Edition mise à jour: 01.01.2005 |
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