ADJ+ / C-LA-FAM       Allaiter selon vos désirs

Souvent donc, la lactation débute basée sur le tire-lait; peu romantique, mais quel bonheur de se dire: je vais pouvoir donner mon lait mon enfant va recevoir mon lait cela va lui faire du bien, lui apporter un très grand + par rapport à tous les laits industriels spécial préma qui restent loin d'être performants par rapport au lait maternel;

Le tire-lait il faut l'apprivoiser; on ne peut recueillir beaucoup les premiers temps; déjà dans la physiologie de l'enfant, le volume de l'estomac d'un nouveau-né né à terme, est de 5 ml; c'est pourquoi on a peu de colostrum le premier jour!! ne jamais s'attendre à obtenir 100ml...

Il peut falloir plusieurs jours pour bien apprivoiser le tire-lait; ne jamais débuter sur la puissance maximale, c'est un tire-lait pas un coince-néné;

Il va être évident qu'il faut stimuler ses seins, obtenir un flux ET un deuxième flux de lait, avant de passer à l'autre sein ou de terminer (selon si c'est un kit simple pompage ou double pompage); Il va falloir les stimuler plusieurs fois par jour; guère facile, guère évident; mais c'est indispensable de le faire au plus vite; l'idéal est huit fois par jour;

Préférez un double pompage; en effet, si on compte 20 minutes aux deux seins en même temps, ou 20 minutes à chaque sein ce qui fait 40 minutes la séance, voici un petit calcul:

• double: 8 séances tire-lait: 160 mn = 2h 40 de tire-lait + nettoyages
• simple: 8 séances tire-lait: 320 mn > 5 h de tire-lait + nettoyages
• deux heures et demi de différences, à dormir ou câliner les enfants;

De plus DES études médicales montre bien qu'on obtient plus de lait et plus vite, en stimulant les deux seins en même temps; Une revue Cochrane publiée il y a quelques années avait fait un choix d'études et conclu qu'on n'avait pas + de lait en double pompage, quelques semaines plus tard, paf une nouvelle étude disant qu'on a + de lait en double pompage!!

Sequential and simultaneous breast pumping: a comparison.
Int J Nurs Stud. 1990;27(3):257-65.
PMID: 2379986 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Et toujours avoir dans l'idée: votre lait est le meilleur qui soit, même si votre enfant naît trop tôt, le lait prématuré de femme n'est pas le lait "à terme"; donc battez-vous! refusez les coupe-lait qui sont encore prescrits si les enfants naissent trop tôt;

	Symphony de Medela
Sensitive C de Mamivac	Carum de Ardo
	Lactina [bleu à piston jaune] de medela - DEPASSE
	Freestyle de Medela (remplace le Pump in Style)
	Mini-electric + REMPLACE par Swing
	Calypso de Ardo; convient reprise du travail sans problème de lait pas de trop gros volumes de lait à fournir (sinon préférer générateur)
	Lactive de Mamivac; des pompages réguliers mais pas de dépendance hospitalière reprise du travail avec de gros volumes de lait à fournir (sinon préférer générateur)
	coupe d'extraction manuelle
	NON on n'utilise plus ce matériel pour recueillir un peu de lait qui coule; pour des raisons hygiéniques et parce que ce lait n'est pas riche en calories;
	sachets, pour usage domestique, pas pour des enfants hospitalisés (du moins pas recommandé); penser double ensachage!! à cause des fuites;
	récipients de stockage du lait maternel;

Oui, nous pouvons vous aider à vous procurer du matériel Medela à l'achat; soit au tarif grand public, soit au tarif adhérent (si vous adhérez); nous ne ferons absolument pas de marge car nous avons fait le choix de ne pas vendre; MAIS, en passant par nous, même sans adhérer, vous contribuez à nous aider. contacter l'association pour les produits

Influence du tire-lait sur la lactation...

Chère Myriam, à la deuxième question:

"A la biberronnerie de l'hôpital on me conseille d'arrêter de tirer le lait chez moi pour avoir plus de lait à donner le matin à l'hôpital. Cela ne va t'il pas impliquer un arrêt progressif de la lactation ?"

OUI le fait de moins exprimer votre lait va le tarir. Vous avez la réponse vous-même.

Myriam, être maman de prématurées, de prématurissimes, même, est éprouvant; donner votre lait est un merveilleux geste d'amour, et vous pourrez avoir bien assez de lait pour leur retour, et même durant leur hospitalisation;

La fréquence quotidienne de séances de tire-lait est importante, mais il vous faut vivre votre vie, votre famille, et les soins médicaux. Essayez de continuer comme vous le faites actuellement, mais n'écoutez pas le conseil de diminuer le nombre de récoltes quotidiennes;

J'aimerais vous proposer de faire des séances tire-lait comme suit pour augmenter puis restabiliser votre sécrétion lactée:
l'idéal serait:
un tire-lait avec double kit de pompage, une téterelle sur chaque sein, la session dure 20 minutes aux deux seins en même temps au lieu de 15 minute fois deux seins;

• avec un kit double pompage, n'oubliez pas qu'après avoir vidé votre sein il faut continuer de stimuler, afin qu'il y ait une information: il y a de la demande, donc il faut sécréter un nouveau flux de lait; une session tire-lait, c'est: du lait puis à vide, puis du lait, puis à vide, puis du lait.
• avec un kit simple pompage, chaque fois qu'un flux de lait est terminé, mettez la téterelle à l'autre sein; quand le flux est fini, reprenez avec le sein précédent, et attendez qu'il y ait un nouveau flux.

Et prenez les produits suivants:

• du fenouil en légume ou en gélules en pharmacie (gélules: 6 par jour: 2 matin 2 midi 2 soir)
• et de l'homéopathie: ricinus communis 3 ch (pas une autre dilution): 3 granules matin, 3 granules soir
• et procurez-vous à l'avance du fenugrec (c'est un légume) soit en légume, soit en gélules en pharmacie.

cela augmente la sécrétion lactée! j'ai de bons retours de mamans qui ont pu augmenter leur sécrétion lactée. Et enfin quand les merveilles pourront prendre le sein, le fait de stimuler en direct vos seins augmentera bien et vous aurez le lait qu'il faudra pour elles.

Il y a une chose qui aide bien, mais il faut l'aide soit d'un enfant aîné, soit du compagnon: c'est de faire téter vos seins par un enfant plus grand, là il y a une bouche et ce contact sein/bouche entraîne une plus grande stimulation.

Une chose qu'il faudra voir avec l'équipe médicale en place, c'est la façon dont votre lait leur est donné: idéalement, après être passé à l'étape de la sonde nasogastrique ou nasojujénale, il ne faudrait pas donner le lait au biberon, mais au compte-goutte, à la pipette, à la soft-cup.... avez-vous pu vous entretenir avec le personnel? il faut savoir que donner des biberons entrave la bonne prise du sein des enfants; mais c'est une chose qu'on pourra voir dès le retour à la maison de vos petites merveilles;

Si les mises au sein se passent mal, contactez-moi vite, je vous aiderai le cas échéant; cela arrive parfois, (il faut le savoir), ce n'est pas par manque de lait chez vous; c'est qu'il faut les habituer au sein!

Tenez moi au courant de tout, et dites-m'en plus, car selon les équipes, l'âge des petites et leur état (il ne faut pas qu'elles soient intubées par exemple) vous devriez obtenir le droit de les mettre au sein....

Courage chère amie, courage, je puis vous assurer que votre sécrétion lactée peut bien remonter, et que votre allaitement futur pourra bien se passer; je serais là le cas échéant pour des conseils techniques ou pour vous écouter.

Amicalement,

Françoise Coudray

To: allaitement-jumeaux.com
Sent: Monday, June 05, 2000 4:21 AM
Subject: Montée de lait difficile et insuffisante.

Bonjour, Je suis une jeune maman, qui a eu des jumelles prématurissimes. M. et R. sont nées à 26 semaines et sont donc en réanimation néonatale. Cela fait aujourd'hui un mois que je tire mon lait (depuis l'accouchement) ; Je tire le matin à l'hopital et au début j'essayais de tirer chez moi 2 fois par jour. La fatigue m'a fait diminuer les séances de tire lait chez moi . Depuis 15 jours j'ai constaté une diminution de la quantité de lait le matin. Je suis passée de 125 ml à 40 ml le matin. Mes filles sortiront de l'hôpital approximativement dans un mois et j'ai peur que mon lait ne se tarrisse et que je ne puisse pas leur donner le sein.

En l'absence de mes filles que dois-je faire pour maintenir la lactation ?

A la biberronnerie de l'hôpital on me conseille d'arrêter de tirer le lait chez moi pour avoir plus de lait à donner le matin à l'hôpital. Cela ne va t'il pas impliquer un arrêt progressif de la lactation ?
J'attend votre réponse avec impatience, merci d'avance.
Myriam