Première tétée - prématurés ou petits poids de naissance

Première tétée - Des prématurés ou petits poids de naissance au lait maternel

Généralités

Oui, des prématurés peuvent prendre du lait maternel soit par sonde gastrique, soit en buvant, en lapant, le lait maternel dans une tasse. Des prématurés nés à 30 semaines sont capables de boire à la tasse.

Quant aux bébés "PPN" (de petit poids de naissance), ne vous laissez pas refuser des mises au sein tout à fait possibles; le personnel médical s'imagine souvent qu'un bébé de 2.250 kg ne peut téter, que cela va le fatiguer. FAUX!

Des bébés qui ne peuvent pas téter, (qui auront une sonde de gavage, lait de la mère ou non)
ce sont des bébés prématurés nés entre 25 et 30 semaines, de poids moyen inférieur à 1kg500. Ils recevront le lait maternel via la sonde de gavage ;

Il a été noté, que des bébés nés entre 31 et 36 semaines, sont capables de coordonner déglutition, respiration, et succion, (c'est cette coordination qui manque à ceux nés avant), et donc ces bébés peuvent téter et être nourris directement au sein. Et si un des bébés (ou les deux) manque (manquent) de vigueur, on l'aidera.

Si les bébés sont prématurés.

On sait que dès une naissance à 31 semaines, l'enfant sait coordonner succion, déglutition et respiration ; il peut donc être mis au sein ; s'il manque de vigueur, la maman videra en partie son sein, proposera le sein en partie vidé, puis donnera le lait exprimé au Soft-cup ou à la tasse ou à la cuillère ; si nécessaire, la maman videra complètement son sein pour que le lait soit donné comme sus-mentionné.

Mieux, dans les pays Scandinaves, à condition d'être "stables", les enfants sont mis au sein dès l'âge de 29 semaines!

Les enfants, s'ils reçoivent une alimentation autrement qu'au sein, la recevront par sonde de gavage, ou au Soft-cup, tasse, etc. et non au biberon, car ce dispositif entrave les futures mises au sein, et se révèle plus stressant pour le bébé (cela a été noté
Les seins devront être stimulés le plus possible, toutes les deux heures de façon optimale, pour être stimulés au minimum 110 minutes par jour. Des mises au sein même à vide devraient pouvoir être autorisées. A vide, il n'y aura pas risque de fausse route-sauf intubation.
Des dispositifs spéciaux existent - Le Soft-cup mais aussi le DAL ou SNS (Medela) - pour donner le lait autrement qu'au sein.

Si les bébés sont "PPN" (de petit poids de naissance)

ils iront idéalement au sein, sinon :

soit manuellement, soit avec un tire-lait, vous pouvez

exprimer un peu de lait,
le verser dans une tasse, un verre, ou dans un Soft-cup,
faire boire cette petite quantité de lait,
et reproposer le sein (qui aura été un peu vidé puisque vous avez exprimé votre lait, et qui pourra être mieux pris en bouche par un bébé qui aura reçu un peu de lait, et donc qui aura plus de force.
Pensez à reproposer directement le sein le lendemain ou tous les deux jours:
de jours en jours, l'enfant acquiert de la vigueur, il gagne en maturité, en poids; N'oubliez surtout pas de remettre vos bébés au sein directement.

Ils recevront le lait tiré par la mère à la tasse, au Soft-cup mais aussi le DAL ou SNS (Medela).

Boire à la tasse, tout simplement; mais aussi le Soft-cup, le DAL, sont des dispositifs employés avec succès en unité médicale ou en néonat, pour l'enfant de faible vigueur ou né prématurément ; vous pouvez avoir une idée de leur utilisation dans les témoignages d'allaitement en néonat, dans Quand le bébé est de petit poids ou de faible vigueur, ou en néonat... et sur les pages de mon association (avec indications de prix, comment se les procurer etc.). Il est vrai que certaines unités rechignent encore (surtout dès qu'il y a du volume) à donner le lait autremement qu'au biberon, mais insister fera bouger les choses, déjà pour vous.

Alors: que la prématurité et le petit poids ne soient plus des obstacles ! Faites vous entendre, et faites vous aider, et soutenir. Car votre lait est quand même ce qui convient le mieux pour vos bébés.

DAL ou SNS: dispositif d'aide à l'allaitement ou système de nutrition spécifique; permet de nourrir son enfant au sein, par stimulation du sein ET alimentation via le tuyau;